Главная » Статьи » Эндофтальмит: причины, симптомы, лечение

Эндофтальмит: причины, симптомы, лечение

Эндофтальмит — это острый диффузный увеит, возникающий в результате бактериальной инфекции.

Наиболее часто эндофтальмит вызывается грамположительными бактериями, такими как Staphylococcus epidermidis или Staphylococcus aureus. Грамотрицательные организмы также могут вызвать эндофтальмит, имея тенденцию быть более вирулентными и сочетаться с более неблагоприятным прогнозом. Грибы и простейшие редко вызывают эндофтальмит. Большинство случаев являются следствием проникающей глазной трав мы или внутриглазной операции (экзогенные). Реже инфекция попадает в глаз через кровоток после системной хирургии или зубных процедур или когда используется внутривенное введение препаратов.



Эндофтальмит относится к состояниям, требующим экстренной медицинской помощи, так как прогноз для зрения напрямую связан со временем начала терапии. Редко нелеченые внутриглазные инфекции распространяются за пределы пораженного глаза и вовлекают орбиту и центральную нервную систему. Эндофтальмит обычно вызывает сильную боль и снижение зрения. Признаки включают выраженную гиперемию конъюнктивы и воспаление в передней камере и стекловидном теле, иногда — отек век.

Диагностика требует высокого уровня настороженности у больных, которые недавно перенесли операцию или травму. Стандартными являются окрашивание по Граму и посев содержимого из передней камеры и стекловидного тела. Больные с подозрением на эндогенный эндофтальмит должны также иметь посевы крови и мочи.

Основное лечение включает интравитреальное введение антибиотиков широкого спектра действия, чаще ванкомицин и цефтазидим. Больные с эндогенным эндофтальмитом должны получать антибиотики IV поколения интравитреально и внутривенно.

Прогноз для зрения часто неблагоприятный, даже при раннем начале соответствующего лечения. Может потребоваться изменение лечения, когда получены результаты посева. Для больных с остротой зрения «счет пальцев у лица» или менее при обследовании должны рассматриваться в качестве лечения витрэктомия и использование интравитреального введения глюкокортикоидов. Глюкокортикоиды, однако, противопоказаны при грибковом эндофтальмите.


Ещё материалы:

Рожа на ноге: симптомы, лечение
Народный рецепт. Фасоль избавит от зуда
Омнипак – инструкция, показания, применение
Пимидель - инструкция, отзывы, аналоги
Как избавится от паразитов в организме...
Уникальный способ быстро похудеть...
Грибок ногтей боится этого как огня...
Лысина исчезнит через 5 недель. Народный метод!...
Источник - http://natural-medicine.ru

  

Стадии геморроя, какое необходимо лечение на каждой стадии заболевания

  


Метки: ,

  

Комментариев пока нет... Будьте первым!

Оставить комментарий


+ восемь = 14