Главная » коклюш » Коклюш у детей: симптомы, признаки, лечение

Коклюш у детей: симптомы, признаки, лечение

Коклюш у детей – инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Ему характерны судорожные приступы кашля и длительное течение.

Механизм развития коклюша у детей

Возбудителем болезни у детей является гемолитическая палочка. Возбудитель неустойчив, находясь во внешней среде. Он погибает под воздействием лучей солнца и высокой температуры. Возбудитель заболевания образует множество факторов агрессии, но наибольшее значение для развития коклюша играет образованный экзотоксин. Это вещество запускает патологические реакции в клетках, вызывая их поражение. Он также оказывает воздействие на сосудодвигательный и дыхательный центр мозга.

Источником этой инфекции является человек, заболевший коклюшем, или носитель этих бактерий. Первые две недели больной особенно заразен, после истечения этого срока снижается выделение возбудителя.

После перенесенного коклюша должен, как правило, выработаться стойкий иммунитет, и повторное заражение встречается очень редко.

Симптомы и признаки коклюша у детей

После того, как была введена практика активной иммунизации, вероятность заболевания коклюшем резко снизилась. Также он стал проявляться в более легкой форме и чаще всего без осложнений. Особенностями болезни является нарастание симптомов, которые достигают своего максимума через пятнадцать-двадцать дней, и отсутствие других неспецифических симптомов в начале заболевания.

Клиническая форма заболевания имеет четыре этапа:

  • инкубационный;
  • катаральный (начальный);
  • спазматический;
  • разрешения.

У детей инкубационный период длится от пяти до двадцати дней. Затем начинается следующий этап, во время которого наблюдается сухой кашель, усиливающийся к ночи. В этот промежуток времени кашель напоминает один из симптомов ОРЗ или бронхита. Может наблюдаться насморк, а температура остается обычно в пределах нормы, но может быть немного повышена. Общее состояние малыша в этот период остается на обычном уровне.

Примерно через одну неделю начинает появляться кашель, сопровождающийся приступами. Во время приступов из-за нарушения кровотока лицо наливается кровью, вены набухают, возникают кровоизлияния в глазах или носовое кровотечение. В самом конце приступа выделяется светлая вязкая мокрота, а также рвота. В период между приступами лицо остается немного одутловатым и бледным. Приступы постепенно становятся чаще и могут повторяться до пятидесяти раз за сутки.

Длительность периода разрешения составляет примерно от двух недель до полугода. Кашель начинает терять свой приступообразный характер, становится реже и слабее. У ребенка может по-прежнему наблюдаться повышенная возбудимость, а при заболеваниях другими респираторными болезнями может вернуться кашель, как при коклюше.

Классификация коклюша у детей

По тяжести течения коклюша выделяют тяжелые, среднетяжелые и легкие формы. От наличия различных осложнений течение болезни может быть негладким и гладким.

При легкой форме самочувствие ребенка остается нормальным, а приступы с кашлем бывают не чаще пятнадцати раз в сутки.

Если течение болезни среднетяжелое, то приступы происходят до двадцати пяти раз в сутки, они длиннее и сложнее, часто сопровождаются рвотой. Кожа больного ребенка становится бледной, лицо отекает. Малыш в такие периоды вялый, малоподвижный и плохо спит.

Тяжелое течение коклюша характеризуется серьезными нарушениями самочувствия ребенка. Приступы происходят до пятидесяти раз в сутки, практически каждый раз сопровождаясь рвотой. Ребенок раздражительный, теряет аппетит и сон.

У малышей младше года заболевание протекает намного тяжелее и сопровождается осложнениями. Симптомы нарастают очень быстро и достигают максимума уже через несколько дней. При особо тяжелых приступах может произойти остановка дыхания у ребенка.

Осложнения коклюша у детей

Самое частое осложнение при коклюше – пневмония, которая появляется на третьей неделе после инфицирования.

Следующее осложнение, гораздо более серьезное, – это поражение нервной системы, называемое «коклюшная энцефалопатия». Оно проявляется также на третьей неделе после начала болезни. Проявления этого осложнения очень многообразны: судороги, нарушения зрения, потеря сознания, паралич и прочее. Это все может повысить риск смерти ребенка или нарушения у него психомоторного развития.

Также осложнениями при заболевании коклюшем могут быть: эмфизема легких, ателектазы, нарушение дыхательного ритма, кровоизлияния в слизистых, под кожу, сетчатку, склеру, мозг.

Диагностика коклюша у детей

В начальных периодах заболевания диагностика достаточно затруднительна, так как не наблюдаются никакие специфические симптомы, указывающие на коклюш. Заподозрить его возможно, если у ребенка стойкий кашель и рвота.

В период спазмов диагностировать коклюш заметно легче – это позволяет сделать характерная картина болезни.

В период разрешения можно поставить верный диагноз лишь при сохранении признаков и симптомов.

Лечение коклюша у детей

Все малыши до одного года подлежат обязательной госпитализации, а также все с тяжелым течением болезни или осложнениями.



Нужно обязательно соблюдать постельный режим и исключить контакт с любыми инфекциями. Необходимо правильно организовать питание больного ребенка – ему необходимо уменьшить разовую порцию и увеличить количество приемов пищи. Стоит ограничить прием жирной, острой, кислой пищи.

При заболевании коклюшем необходимо гулять на свежем воздухе, так как это благотворно влияет на самочувствие ребенка.

Терапия, которая направлена на уничтожение возбудителя коклюша, имеет наибольший эффект на начальных стадиях. В таких случаях назначают пенициллины и макролиды, учитывая возраст малыша при дозировке этих препаратов. Внутривенное введение этих же лекарств возможно, если прием через рот сильно затруднен.

При тяжелых формах болезни или если ребенку не исполнилось года, применяют противококлюшный гамма-глобулин.


Ещё материалы:

Народный рецепт. Прыщи могут перерасти в пиодермию
Гамамелис - отзывы, инструкция, показания
Людиомил – отзывы, инструкция, применение
Офтан Дексаметазон - инструкция, показания, применение
Как избавится от паразитов в организме...
Уникальный способ быстро похудеть...
Грибок ногтей боится этого как огня...
Лысина исчезнит через 5 недель. Народный метод!...
Источник - http://natural-medicine.ru

  

Стадии геморроя, какое необходимо лечение на каждой стадии заболевания

  


Метки: ,

  

Комментариев пока нет... Будьте первым!

Оставить комментарий


3 + девять =