Главная » Статьи » Острая интерстициальная пневмония (Синдром Хаммена-Рича)

Острая интерстициальная пневмония (Синдром Хаммена-Рича)

Острая интерстициальная пневмония — идиопатический вариант острого респираторного дистресс-синдрома.

Острая интерстициальная пневмония поражает практически здоровых мужчин и женщин обычно в возрасте старше 40 лет с одинаковой частотой.

Острая интерстициальная пневмония дифференцируется гистологически по наличию организованного диффузного повреждения альвеол и неспецифическим изменениям, встречающимся также при других вариантах повреждений легкого, не связанных с идиопатической интерстициальной пневмонией. Признаком организованного диффузного альвеолярного повреждения является распространенный выраженный отек альвеолярных септ с инфильтрацией их воспалительными клетками; пролиферацией фибробластов; наличием единичных гиалиновых мембран и их утолщением. Перегородки выстланы атипичными, гиперплазированными пневмоцитами типа II, а воздушные пространства коллабированы. В мелких артериях образуются тромбы, не являющиеся специфичными.

Заболевание проявляется внезапным развитием повышения температуры тела, кашля и одышки, длящихся от 7 до 14 дней и быстро прогрессирующих у большинства пациентов в дыхательную недостаточность.



Диагноз основывается на анализе данных анамнеза, результатов лучевых исследований, исследований функции легких и гистологического исследования биопсийного материала. Изменения при рентгенографии органов грудной клетки подобны таковым при остром респираторном дистресс-синдроме и соответствуют диффузным двусторонним затемнениям легочных полей. При компьютерной томографии высокого разрешения выявляются двусторонние очаговые симметричные области затемнения по типу матового стекла, иногда — двусторонние очаги консолидации воздушных пространств, преимущественно, в субплевральных зонах. Может отмечаться образование невыраженного «сотового легкого», поражающего обычно не более 10 % его объема. Стандартные лабораторные исследования не информативны.

Диагноз подтверждается результатами биопсии, когда при исследовании материала отмечается диффузное повреждение альвеол при отсутствии известных причин острого респираторного дистресс-синдрома и других возможных причин диффузного поражения альвеол (например, сепсиса, употребления наркотиков, интоксикаций, облучения и вирусных инфекций). Заболевание необходимо дифференцировать с диффузным альвеолярным геморрагическим синдромом, острой эозинофильной пневмонией и идиопатическим облитерирующим бронхиолитом с организующейся пневмонией.

Лечение — поддерживающее и обычно требует искусственной вентиляции легких. Терапия глюкокортикоидами обычно используется, но эффективность ее не была установлена.

Летальность составляет более 60 %; большинство пациентов погибают в течение 6 месяцев с момента начала заболевания, причиной смерти является обычно дыхательная недостаточность. У больных, выживших после первичного острого эпизода заболевания, происходит полное восстановление функции легких, хотя возможны рецидивы.


Ещё материалы:

Коричневые выделения после месячных, опасны ли?
Народный рецепт. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
Красавки экстракт - инструкция, применение
Мориамин Форте - инструкция, отзывы, применение
Как избавится от паразитов в организме...
Уникальный способ быстро похудеть...
Грибок ногтей боится этого как огня...
Лысина исчезнит через 5 недель. Народный метод!...
Источник - http://natural-medicine.ru

  

Стадии геморроя, какое необходимо лечение на каждой стадии заболевания

  


Метки: ,

  

Комментариев пока нет... Будьте первым!

Оставить комментарий


× четыре = 28