Главная » УРОЛОГИЯ » Симптомы и лечение гидронефроза

Симптомы и лечение гидронефрозаГидронефроз – заболевание, относящееся к болезням почек и мочевыводящих путей, характеризующиеся поражением почечной ткани и ухудшением работы органа. В основе заболевания лежит нарушение оттока мочи, которое приводит к повышению гидростатического давления и расширению в чашечно-лоханочной системе.

Работа тканей почки заключается в образовании мочи, которая поступает в чашечно-лоханную систему. После накопления моча поступает в мочеточник и далее в мочевой пузырь. При гидронефрозе эта проводимость нарушается, и моча накапливается значительно больше нормы, при этом паренхима (ткань почки) продолжает свою функцию, подавая мочу в переполненную чашечно-лоханную систему.

Заболевание может быть врожденным, его причинами являются врожденные аномалии мочевыводящих путей – полная и частичная непроходимость. Болезнь развивается вследствие врожденной аномалии расположения почечной артерии. Неправильно расположенная она сдавливает мочеточник. Также наблюдаются врожденные сужения мочеточника, его неправильное расположение, врожденные клапаны. В этих случаях в обязательном порядке проводится хирургическое лечение гидронефроза.

Приобретенный гидронефроз образуется как осложнение некоторых урологических заболеваний. Непроходимость мочеточника может быть вызвана почечнокаменной болезнью, опухолями мочевыводящих путей, воспалительными процессами мочеполовой системы. Свой вклад в развитие заболевания вносят и опухоли предстательной железы и шейки матки. Часто наблюдаются случаи заболевания вследствие травм.

Симптомы гидронефроза

Симптоматика заболевания очень скудная, фактически нет признаков характерных исключительно для гидронефроза. В некоторых случаях он развивается бессимптомно и обнаруживается при диагностике других болезней. Для заболевания характерны ноющие боли в области поясницы, на ранних стадиях развития гидронефроза боли проявляются в виде приступов. Эти симптомы гидронефроза проявляются независимо от активности пациента, его положения, времени суток.

Косвенными симптомами являются тошнота, рвота, вздутие живота, повышение артериального давления во время приступов боли. Повышение температуры происходит реже и связано с наличием инфекции, которая вызвала заболевание. Диагностика гидронефроза методом пальпации выделяет такой важный симптом как опухолевидное образование, локализующееся в подреберье.

В некоторых случаях симптомы гидронефроза на начальных стадиях проявляются исключительно наличием крови в моче. У 20% пациентов ее наличие определяется визуально, в остальных случаях требуется лабораторное исследование.

Диагностика гидронефроза

Симптомы и лечение гидронефрозаЗаболевание преимущественно встречается у женщин 25-35 лет, чаще его обнаруживают при подозрениях на гинекологические болезни.

Диагностика гидронефроза заключается в полном лабораторном обследовании, при котором подтверждается диагноз, выявляется причина и стадия болезни. Назначаются анализы крови и мочи, ультразвуковое обследование почек. Это дает возможность обнаружить наличие крови в моче, степень расширения чашечно-лоханной системы, присутствие воспалительного процесса.

Назначается рентгенологическое обследование почек, для определения размеров органа, наличия камней. Проводится серия внутривенных урограм. При таком обследовании в вену вводят контрастное вещество, которое перерабатывается почками и выводится вместе с мочой. Таким образом, можно проследить работу мочевыводящей системы. В трудных случаях раствор выводится в течение нескольких часов, или не выводится вовсе. Определение степени поражения тканей почки назначают радиоизотопное исследование, ангиографию, компьютерную и магниторезонансную томографию, сканирование почек.

Осложнения гидронефроза

Повышение гидростатического давления в чашечно-лоханочной системе приводит к такому опасному осложнению, как разрыв чашечки или лоханки. При этом моча поступает в забрюшинное пространство, нарушая работу других органов.

Осложнения гидронефроза могут заключаться в возникновении мочекаменной болезни и присоединении инфекции. Пиелонефрит усугубляет течение болезни и ускоряет повреждение тканей почки.



Характерно для гидронефроза и развитие почечной недостаточности. Почка прекращает функционировать, вследствие чего нарастает содержание остаточного азота в крови. Поскольку излишек азота не выводится с мочой, наступает интоксикация и без своевременного вмешательства смерть пациента.

Лечение гидронефроза

Симптомы и лечение гидронефрозаЛечение болезни направлено на устранение причин, купирует симптомы гидронефроза, а также призвано уменьшить размеры лоханки и сохранить почку. Именно сохранение работоспособности органа и есть первоочередной задачей, но поскольку большинство случаев заболевания обнаруживаются на поздних стадиях это не всегда возможно.

Консервативное лечение гидронефроза назначается лишь для устранения воспалительного процесса, облегчения симптомов, снижения артериального давления. Как правило, его назначают в качестве подготовки к оперативному вмешательству.

Оперативное лечение проводится несколькими методами, которые направлены на сохранение органа. Такие реконструктивные хирургические вмешательства помогают устранить причину заболевания и сохранить почку и ее функции. На поздних стадиях болезни, а особенно у пожилых пациентов сохранение органа может быть опасным. Осложнения гидронефроза или полное нарушение работы почки предусматривает невозможность ее восстановление, в таком случае проводят удаление органа.

Источник: medside.ru


Ещё материалы:

Острая и хроническая почечная недостаточность, анурия
Симптомы и лечение гидроцеле (водянки оболочек яичек)
Симптомы и лечение уретрита
Симптомы и лечение варикоцеле. Спермограмма
Как избавится от паразитов в организме...
Уникальный способ быстро похудеть...
Грибок ногтей боится этого как огня...
Лысина исчезнит через 5 недель. Народный метод!...
Источник - http://natural-medicine.ru

  

Стадии геморроя, какое необходимо лечение на каждой стадии заболевания

  


  

Комментариев пока нет... Будьте первым!

Оставить комментарий


× восемь = 8