Главная » туберкулез » Туберкулез костей и суставов: симптомы, лечение

Туберкулез костей и суставов: симптомы, лечение

Поражение туберкулезом суставов и костей всегда является вторичным. Обычно данным заболеванием поражаются ткани легкого, затем – лимфоузлы и серозные оболочки. На долю туберкулеза суставов и костей приходится примерно десять процентов от всех возможных локализаций болезни.

Самой частой локализацией данного заболевания при поражении суставов или костей являются диафизы фаланг и эпифизы трубчатых костей.

Довольно часто при данном виде туберкулеза происходит поражение позвоночника – туберкулезный спондилит (примерно сорок процентов случаев), тазобедренных суставов – туберкулезный коксит (примерно двадцать процентов) и коленных суставов – туберкулезный гонит (примерно пятнадцать-двадцать процентов).

Данное заболевание суставов и костей развивается, когда бактерии туберкулеза переносятся из очагов, расположенных в других органах и тканях, гематогенным путем. В том месте, куда попали бациллы, начинает развиваться туберкулезный бугорок. Само воспаление начинается в костном мозге, где наблюдается более медленный кровоток. Так образовывается первичный остит. Бугорки начинают подвергаться некрозу, и вокруг них появляются другие воспаления, сливающиеся с теми, которые возникли раньше. Скопления бугорков провоцируют отмирание тканей. Дальнейшее распространение некроза может привести к тому, что часть костной ткани, расположенная в местах отмирания, полностью отделяется от кости. Таким образом сформировывается костный секвестр. Начинающие прогрессировать очаги туберкулеза распространяются дальше на суставы, где образовываются новые бугорки в суставной сумке, разрушая находящиеся рядом хрящи и участки тканей кости. Примерно в пяти процентах случаев может встречаться туберкулезный синовит с поражением синовиальной оболочки. В этих случаях процесс обычно протекает благоприятно, не затрагивая суставные концы костей.

В самом течении данного заболевания принято выделять три фазы:

Первая: преартрическая — когда очаг заболевания формируется в эпифизе кости, недалеко от сустава.

Вторая: артрическая — когда воспаление переходит с кости на сам сустав, что развивает вторичный артрит.

Третья: постартритическая — это исход туберкулеза, стабилизация процесса.

Подобное разделение данного заболевания по фазам помогает определить клиническую картину туберкулеза и назначить необходимые лечебные мероприятия.

Обследование больного человека проходит по стандартному порядку: сначала выясняют, на что он жалуется, затем анамнез, а после проводят обследование.



В самом начале болезни многие жалуются на то, что ухудшается аппетит, появляется усталость при ходьбе, быстрая утомляемость, повышается температура тела. Если туберкулиновая проба оказалась положительной, то все это будет являться синдромом общей интоксикации при данном заболевании.

В анамнезе болезни выясняется вся последовательность развития туберкулеза: сначала нарушаются функции конечностей, после к этому добавляются боли при движении, обычно в спине, суставах колен и бедер. Боли становятся сильнее при наклонах или активной ходьбе. Обязательно нужно выяснить о наличии данного заболевания у родителей, контактах с больным туберкулезом или провоцирующих моментах, таких как травмы, инфекции и прочее.

При осмотре пациента обычно отмечается его худоба, атрофия некоторых мышц в конечностях, бледность кожи и слизистых.

Ранними признаками туберкулеза являются изменения в костях, в областях метаэпифиза. Например, секвестры, заметные на фоне просветленного участка. Если в процесс вовлечен сустав, то сначала определяется расширение, а после этого — сужение щели этого сустава, зазубренность костей и хрящей.


Ещё материалы:

Народный рецепт. Завтрак для язвенников
Народный рецепт. Здоровая печень - чистая кожа!
Масло чистотела - инструкция, применение, отзывы
Кордицепс – отзывы, инструкция, применение
Как избавится от паразитов в организме...
Уникальный способ быстро похудеть...
Грибок ногтей боится этого как огня...
Лысина исчезнит через 5 недель. Народный метод!...
Источник - http://natural-medicine.ru

  

Стадии геморроя, какое необходимо лечение на каждой стадии заболевания

  


  

Комментариев пока нет... Будьте первым!

Оставить комментарий


9 − = восемь